女性癫痫患者孕期应注意哪些药物问题

研究表明：没有任何一种抗癫痫药物在妊娠期使用是安全的，女性癫痫患者孕期的药物使用是一门大学问。女性癫痫患者在打算要孩子前，好做一个计划，尽可能地将癫痫控制到一个稳定的状态；尽可能地把药物调整为对胎儿风险较小的药物。

一、计划生育

首先，我们提倡计划生育，提前计划，周密安排，做到三个尽可能：尽可能地将癫痫控制到一个稳定的状态；尽可能地把药物调整为对胎儿风险较小的药物；尽可能地选择单药治疗；在受孕前两个月开始补充叶酸。做一次全面的孕前检查，咨询妇产科医生有无妨碍生育的其它疾病。

二、如果意外怀孕，区分不同情况做一些补救措施：

1、如果癫痫已有数年未发，脑电电图正常，可以试着减少服药种类、或服药剂量；

2、在怀孕的初三个月，根据病情尽可能少用药或不用药；

3、突然停用所有癫痫药物是危险的举动，有可能导致癫痫持续状态；

4、如果是多种药物治疗，把风险较高的药物减量；

总的说来，每一种抗痫药物都有致畸的作用，但引起的畸形类型并无特异性。多药联合使用，使致畸效应明显增加。调查资料说明，四药联合使用，可使致畸率高达23%。迄今为止，没有任何一种抗痫药在妊娠期使用是完全安全的。

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