癫痫发作如何急救

癫痫大发作可能会突袭癫痫患者，不仅可能会给癫痫患者带来突发的意外伤害，还会给周边的人带来威胁，然而，在面对癫痫患者发作时，周围的人可能因恐慌而忘记做癫痫发作急救，尤其是癫痫患者的家属在护理癫痫患者时，面对亲人的危及状态，不知道如何做癫痫发作急救，往往会手忙脚乱，不知如何是好，还可能会急于制止癫痫患者的发作而伤害到患者和自身，癫痫发作急救应怎样处理。

癫痫发作当时对生命威胁很小。仅个别大发作可发生窒息或吸入性肺炎。偶可发骨折、跌伤。癫痫持续状态如不及时控制, 可引起脑水肿、酸中毒及电解质紊乱而致死。

临床上癫痫的诊断一旦确立, 不管是否发现病因治疗的指标, 均应及时进行药物治疗以控制发作。由于抗癫痫药物的治疗应用时间较长, 服用过程中可能发生一些毒副反应,常需配合定期的临床和实验室检查。癫痫的药物治疗对控制本病的发作至关重要, 治疗及时得当, 可使90 %以上的病例取得良好效果。临床上进行癫痫药物治疗时,总的原则是:使用少的药物和小的药物剂量能完全控制癫痫发作, 同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。

一、癫痫持续状态的急救：

1、一般措施使发作的患者去枕仰卧或侧卧, 解开身上束缚的衣物,如领带等。刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。勿强行约束病人抖动的肢体, 以免造成伤害如骨折、软组织伤等。

2、保持呼吸道通畅应使患者头偏向一边, 利于分泌物流出,以免误吸。如有假牙,应及时取出。对于持续昏迷者,应给予口咽管通气,必要时行气管切开术,勤吸痰。如发现换气不足,及时给予人工通气。

3、抗癫痫药物的应用首选安定10～20 mg 静脉注射,速度不超过2 mg/ min。复发者可在半小时后重复使用, 或给予100～200 mg 溶于5 %葡萄糖液中于12 小时内缓慢静脉滴注。无效者可改用苯妥英钠针剂10～20 mg/ kg 稀释于生理盐水中作静脉注射,其速度不快于50 mg/ min。若仍无效,可选用异戊巴比妥钠015 g 溶解于注射用水10 mL 作静脉注射,其速度不超过011 g/ min。儿童剂量1 岁为011 g、5 岁为012g。还可用10 %水合氯醛20～30 mL(儿童015 mL/ kg) 保留灌肠。

二、处理癫痫并发症：

积极处理并发症高热时可行物理降温, 并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱。有脑水肿时应给予甘露醇, 还需防治肺部感染。对症状性癫痫需针对病因作相应处理。抽搐停止后, 可给苯巴比妥012 g 肌内注射, 8～12 小时1 次维持控制,清醒后改口服抗癫痫药物。另外, 需指出的是癫痫患者应有良好的生活规律和饮食习惯, 避免过度疲劳、睡眠不足和情感冲动, 须戒除烟酒, 不食辛辣食物。提倡适当的体力和脑力活动, 避免参加危险性工作和活动, 如攀高、游泳、驾驶、炉火旁和高压电机旁工作。解除精神负担,增强战胜疾病的信心。