成都看癫痫那家医院好

 成都看癫痫那家医院好。抗癫痫药的血药浓度监测，是近年癫痫治疗的重大进展之一。作用：通过血药物浓度的测定，临床医师可以根据患者的个体情况，利用药代动力学的原理和方法调整药物剂量，进行个体化药物治疗。这不仅能提高药物治疗效果，也可以避免或减少可能产生的药物毒副反应。

一、血药浓度监测的指征(什么情况需要进行血药浓度监测)

1、由于苯妥英钠具有饱和性药代动力学特点(药物剂量与血药浓度不呈正比例关系)，而且治疗窗很窄，安全范围小，易发生血药浓度过高引起的毒性反应。因此患者服用苯妥英钠达到维持剂量后以及每次剂量调整后，都应当测定血药浓度。

2、AEDs已用至维持剂量仍不能控制发作时应测定血药浓度，以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物。

3、在服药过程中患者出现了明显的不良反应，测定血药浓度，可以明确是否药物剂量过大或血药浓度过高所致。

4、出现特殊的临床状况，如患者出现肝、肾或胃肠功能障碍、癫痫持续状态、怀孕等可能影响药物在体内的代谢，应监测血药浓度，以便及时调整药物剂量。

5、合并用药尤其与影响肝酶系统的药物合用时，可能产生药物相互作用，影响药物代谢和血药浓度，应监测血药浓度。

6、成分不明的药，特别是国内有些自制或地区配制的抗癫痫“中成药”，往往加入廉价AEDs。血药浓度测定有助于了解患者所服药物的真实情况，引导患者接受正规治疗。

7、评价患者对药物的依从性。

二、测定时间

血药浓度达到稳态浓度后测定，即患者连续服用维持剂量超过5个半衰期后取血测定。

三、血样采样时间

1、为观察药物疗效一般测定谷浓度，清晨空腹取血。

2、为了检查药物的不良反应往往测定峰浓度，即服药后达峰时间取血。

四、结果分析和判断

血药浓度测定结果必须结合患者的实际情况进行分析。首先，要掌握患者的病理和生理状况，详细了解服药剂量、时间。第二，弄清该药适浓度范围和基本药代动力学参数，根据患者所服的药物剂量可以预测患者的血药浓度。第三，对实测结果与预测结果进行比较分析。

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